突發(fā)性耳聾的癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
突發(fā)性耳聾的癥狀主要有聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈、聽覺過敏等。突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病等因素引起。

突發(fā)性耳聾患者通常會出現(xiàn)單側(cè)聽力急劇下降,嚴(yán)重時(shí)可能完全喪失聽力。聽力下降可能伴隨耳內(nèi)堵塞感或壓迫感,部分患者可能感覺聲音遙遠(yuǎn)或失真。聽力下降的程度因人而異,輕者可能僅對高頻聲音敏感度降低,重者可能對所有頻率的聲音都難以感知。聽力下降通常在早晨起床時(shí)或突然安靜環(huán)境下被發(fā)現(xiàn),可能伴有耳內(nèi)異常聲響或不適感。
突發(fā)性耳聾患者常出現(xiàn)耳鳴癥狀,表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲、嘶嘶聲或哨聲。耳鳴可能在聽力下降前出現(xiàn),也可能與聽力下降同時(shí)發(fā)生。耳鳴的音調(diào)和強(qiáng)度因人而異,可能隨環(huán)境噪音變化而改變。耳鳴可能影響患者的注意力和睡眠質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致焦慮或抑郁情緒。耳鳴通常與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)異常放電有關(guān)。
耳悶脹感是突發(fā)性耳聾的常見伴隨癥狀,患者可能感覺耳內(nèi)有堵塞感、壓迫感或脹滿感。耳悶脹感可能使患者產(chǎn)生頻繁吞咽或打哈欠以緩解不適的沖動。這種癥狀可能與內(nèi)淋巴液壓力變化或咽鼓管功能異常有關(guān)。耳悶脹感可能伴隨耳內(nèi)異響或聽力變化,部分患者可能誤認(rèn)為是耳垢堵塞或普通感冒引起的耳部不適。

約半數(shù)突發(fā)性耳聾患者會出現(xiàn)眩暈癥狀,表現(xiàn)為自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)感,可能伴隨惡心嘔吐。眩暈發(fā)作時(shí)患者可能無法保持平衡,需要臥床休息。眩暈通常提示前庭系統(tǒng)受累,與前庭神經(jīng)炎或迷路缺血有關(guān)。眩暈發(fā)作可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),嚴(yán)重時(shí)可能持續(xù)數(shù)天。眩暈癥狀可能隨頭位變化而加重,部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)眼球震顫。
部分突發(fā)性耳聾患者可能出現(xiàn)聽覺過敏現(xiàn)象,表現(xiàn)為對正常環(huán)境聲音的耐受性降低。聽覺過敏可能使患者感覺日常聲音刺耳或不適,甚至產(chǎn)生疼痛感。這種癥狀可能與中樞聽覺系統(tǒng)代償性調(diào)節(jié)異常有關(guān)。聽覺過敏通常伴隨耳鳴或聽力下降出現(xiàn),可能影響患者的社會交往和生活質(zhì)量。聽覺過敏癥狀可能在聽力恢復(fù)后持續(xù)存在一段時(shí)間。

突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持充足休息,避免噪音刺激和過度疲勞。飲食上應(yīng)保持均衡營養(yǎng),限制高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。避免劇烈運(yùn)動和突然改變體位,防止眩暈發(fā)作導(dǎo)致跌倒。保持良好心態(tài),避免情緒波動和過度緊張。突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,治療越早開始效果越好。治療期間應(yīng)定期復(fù)查聽力,監(jiān)測病情變化。