小兒消化不良捏脊的手法
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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小兒消化不良可通過捏脊手法緩解，操作時需沿脊柱兩側(cè)從尾椎至大椎穴方向捏提皮膚，重復(fù)進(jìn)行5-10遍。捏脊手法屬于中醫(yī)外治法，需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)或家長經(jīng)培訓(xùn)后操作。
1、準(zhǔn)備姿勢
讓兒童俯臥于平坦床面，保持背部肌肉放松，操作者用雙手拇指與食指、中指相對，輕放于尾椎兩側(cè)皮膚。操作前需修剪指甲避免劃傷，室溫適宜防止受涼，可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。
2、捏提手法
雙手拇指向前推按皮膚，食指與中指協(xié)同將皮膚捏起，沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)循行路線自下而上捻動。每捏3次后向上提皮膚1次，力度以皮膚微紅、兒童無哭鬧為宜。重點刺激脾俞、胃俞等穴位，促進(jìn)胃腸蠕動。
3、操作路線
從長強穴開始，沿脊柱正中旁開0.5寸和1.5寸兩條線向上推進(jìn)，至大椎穴結(jié)束。手法需連貫均勻，速度約每秒1-2個動作，避免中途停頓或力度不均。兩側(cè)肌肉需對稱操作，單側(cè)操作可能影響脊柱平衡。
4、時間控制
每次捏脊總時長控制在3-5分鐘，每日1-2次，建議在餐后1小時進(jìn)行。急性期癥狀明顯者可連續(xù)操作3-5天，癥狀緩解后改為隔日1次。操作過程中需觀察兒童反應(yīng)，出現(xiàn)抗拒或皮膚破損應(yīng)立即停止。
5、配合療法
可結(jié)合順時針摩腹、補脾經(jīng)等小兒推拿手法增強效果。摩腹時以掌心貼附臍周，輕柔環(huán)形按摩100-200圈；補脾經(jīng)則用拇指橈側(cè)緣沿小兒拇指橈側(cè)緣從指尖向指根方向直推200-300次。
捏脊后需注意保暖避免受風(fēng)，半小時內(nèi)不宜進(jìn)食生冷食物。若兒童存在皮膚感染、脊柱畸形或嚴(yán)重營養(yǎng)不良等情況禁用此法。長期消化不良伴體重下降、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，排除腸套疊、乳糖不耐受等器質(zhì)性疾病。日常飲食應(yīng)少量多餐，選擇易消化米粥、蒸蘋果等食物，避免油膩及產(chǎn)氣豆類。
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