韌帶受損怎么辦
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #韌帶
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關(guān)鍵詞: #韌帶
韌帶受損可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。韌帶受損通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)、長期勞損、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),避免韌帶進一步撕裂。下肢損傷時可借助拐杖減輕負重,上肢損傷可用三角巾懸吊保護。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需1-2周,完全斷裂需4-6周。固定期間可進行等長收縮訓(xùn)練維持肌肉力量。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),加速組織修復(fù)。溫度控制在40-45攝氏度,避免燙傷。陳舊性損傷或慢性勞損可直接熱敷,配合紅外線照射效果更佳。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。中成藥如傷痛寧噴霧劑也有助于活血化瘀。
超聲治療能促進膠原纖維排列,沖擊波治療可松解粘連組織。恢復(fù)期采用低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進行。水中運動可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,適合膝關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)。
前交叉韌帶完全斷裂、踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶Ⅲ度損傷等需關(guān)節(jié)鏡下重建。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-8周,逐步進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練。異體肌腱或自體腘繩肌腱是常用移植材料,術(shù)后6-12個月可恢復(fù)運動。
韌帶損傷后3個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動,運動時佩戴專業(yè)護具。日??裳a充膠原蛋白肽和維生素C促進韌帶修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。康復(fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進原則,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)腫脹需及時復(fù)查。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合康復(fù)后期。