被蜜蜂蟄了會腫起來嗎
皮膚科編輯
健康科普君
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被蜜蜂蟄了通常會腫起來，這是機體對蜂毒的正常炎癥反應(yīng)。
蜜蜂蜇傷后局部腫脹主要由蜂毒中的蛋白質(zhì)、酶類及生物胺等成分引發(fā)。蜂毒刺激皮下組織釋放組胺、5-羥色胺等炎性介質(zhì)，導致毛細血管擴張、通透性增加，組織液滲出形成水腫。腫脹范圍多局限在蜇傷處周圍1-3厘米，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、脹痛，可能伴隨輕度瘙癢。這種反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，通常在蜇傷后10-30分鐘達到高峰，24-48小時內(nèi)逐漸消退。冷敷患處、口服抗組胺藥物可緩解癥狀。
若腫脹范圍超過5厘米或持續(xù)超過72小時，可能提示過敏反應(yīng)或繼發(fā)感染。蜂毒過敏者可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹、喉頭水腫甚至過敏性休克，需立即就醫(yī)。糖尿病、免疫缺陷患者被蜇傷后更易發(fā)生蜂窩織炎等細菌感染，表現(xiàn)為腫脹加重、膿液滲出、淋巴結(jié)腫大。這類情況需進行傷口清創(chuàng)，并遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。
被蜜蜂蜇傷后應(yīng)立即用硬質(zhì)卡片刮除毒刺，避免擠壓毒囊。用肥皂水清洗傷口后，可交替冷敷與涂抹爐甘石洗劑緩解腫脹。觀察24小時內(nèi)的癥狀變化，出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等全身反應(yīng)需緊急送醫(yī)。日常戶外活動建議穿淺色致密衣物，避免使用花香類化妝品，減少招蜂風險。
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