生寶寶四天了還有惡露
兒科編輯
醫(yī)普小新
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產(chǎn)后四天仍有惡露屬于正?，F(xiàn)象，惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的混合物，通常持續(xù)2-6周。若惡露量突然增多、氣味異?；虬殡S發(fā)熱，需警惕感染或宮腔殘留。
產(chǎn)后最初3-4天的惡露稱為血性惡露，顏色鮮紅且含較多血液，與月經(jīng)量相近。此后逐漸轉為漿液性惡露，呈淡紅色，持續(xù)約10天。最后階段為白色惡露，質地粘稠，含大量白細胞及蛻膜組織。產(chǎn)后四天處于血性惡露向漿液性惡露過渡期，每日更換3-5片衛(wèi)生巾屬于正常范圍。哺乳可促進子宮收縮，幫助惡露排出，但可能暫時增加出血量。若惡露中出現(xiàn)大血塊或每小時浸透一片衛(wèi)生巾，提示異常出血。
異常情況包括惡露量超過月經(jīng)高峰期、排出腐肉樣組織或伴有惡臭，可能提示胎盤胎膜殘留或子宮內(nèi)膜炎。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦惡露量通常少于順產(chǎn)，但持續(xù)時間可能略長。體溫超過38攝氏度、下腹壓痛或惡露顏色重新轉紅，需排除產(chǎn)褥感染。產(chǎn)后過度勞累或過早劇烈活動可能導致惡露淋漓不盡，需結合B超檢查判斷宮腔恢復情況。
保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰2-3次，從前向后擦拭。選擇透氣棉質內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，每2-3小時更換一次。避免盆浴及性生活至少6周，觀察惡露顏色、氣味及量的變化。適量飲用紅糖水或益母草制劑有助于子宮復舊，但不可過量。如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或發(fā)熱超過24小時，應立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需復查超聲評估子宮復舊情況。
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