左腰左睪丸疼痛怎么了

泌尿外科編輯醫(yī)語暖心

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-01-10 05:48:42

左腰左睪丸疼痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、腰椎病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起左側(cè)腰部疼痛并向睪丸放射。結(jié)石移動時(shí)刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致痙攣性疼痛，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、附睪睪丸炎

細(xì)菌感染引起的附睪或睪丸炎癥會導(dǎo)致患側(cè)陰囊腫脹疼痛，疼痛可放射至腰部。常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等，可能伴有發(fā)熱、排尿不適。需進(jìn)行尿常規(guī)和陰囊超聲檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，急性期需臥床休息并抬高陰囊。

3、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流受阻可引起陰囊墜脹感，久站后疼痛可能向腰部擴(kuò)散。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，超聲檢查可明確診斷。輕度者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、腰椎間盤突出

L3-L4或L4-L5節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部疼痛向腹股溝及睪丸區(qū)域放射。常伴有下肢麻木或肌力下降，需通過腰椎MRI確診。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引理療。

5、慢性前列腺炎

前列腺充血炎癥可能通過神經(jīng)反射引起會陰部及睪丸疼痛，部分患者會合并腰骶部酸脹。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、普適泰片等藥物改善癥狀，同時(shí)需避免久坐和酒精刺激。

出現(xiàn)持續(xù)性左腰左睪丸疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常注意保持會陰部清潔干燥，避免長時(shí)間騎車或久坐，飲食上減少辛辣食物攝入，適當(dāng)增加水分?jǐn)z取促進(jìn)代謝。若疼痛突然加重或出現(xiàn)高熱、血尿等情況需立即急診處理。

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