小兒病毒性腦膜炎的病原體包括什么

兒科編輯健康真相官

22次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-11 05:54:09

小兒病毒性腦膜炎的病原體主要有腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒和EB病毒等。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。

1、腸道病毒

腸道病毒是引起小兒病毒性腦膜炎最常見的病原體，約占病例的80-90%?？滤_奇病毒和埃可病毒是腸道病毒的主要類型，通過糞-口途徑傳播。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。治療以對癥支持為主，重癥需使用利巴韋林注射液等抗病毒藥物。

2、單純皰疹病毒

單純皰疹病毒1型和2型均可導(dǎo)致病毒性腦膜炎，新生兒感染多由2型病毒引起。該病毒通過密切接觸傳播，可導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害。臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、抽搐、意識障礙等。阿昔洛韋葡萄糖注射液是主要治療藥物，需早期足量使用。

3、水痘-帶狀皰疹病毒

水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染可引起水痘，病毒潛伏后復(fù)發(fā)可導(dǎo)致帶狀皰疹和腦膜炎。兒童感染后可能出現(xiàn)典型水皰疹伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療可選用阿昔洛韋片或更昔洛韋膠囊，重癥需靜脈給藥。

4、腮腺炎病毒

腮腺炎病毒通過飛沫傳播，除引起腮腺腫大外，還可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦膜炎。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺腫痛伴頭痛、嘔吐。目前無特效抗病毒藥物，以對癥治療為主，預(yù)防可選用腮腺炎減毒活疫苗。

5、EB病毒

EB病毒感染多表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥，少數(shù)可并發(fā)腦膜炎。通過唾液傳播，常見癥狀包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等。治療主要采用對癥支持療法，嚴(yán)重病例可考慮使用更昔洛韋氯化鈉注射液。

小兒病毒性腦膜炎的預(yù)防需注意個人衛(wèi)生，避免接觸感染者，按時接種相關(guān)疫苗。發(fā)病后應(yīng)保證充足休息，維持水電解質(zhì)平衡，進食易消化食物。密切觀察患兒意識狀態(tài)，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。

病毒腦膜炎

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