手術(shù)切痣后縫針肉鼓起的
皮膚科編輯
健康小靈通
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手術(shù)切痣后縫針處出現(xiàn)肉鼓起的現(xiàn)象通常是局部組織增生或瘢痕形成的表現(xiàn)，可能與縫合張力、個體愈合差異或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。常見原因有縫線反應(yīng)、皮下血腫、瘢痕增生、局部感染、體質(zhì)因素等。建議保持傷口清潔干燥，避免抓撓，若持續(xù)紅腫或疼痛需及時復(fù)診。
縫線反應(yīng)是術(shù)后常見現(xiàn)象，由于異物刺激導(dǎo)致局部組織輕度水腫，表現(xiàn)為縫針周圍輕微隆起，通常伴隨輕微瘙癢。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，或涂抹硅酮凝膠抑制瘢痕。皮下血腫多因術(shù)中止血不徹底，血液積聚在皮下形成硬結(jié)，早期可冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收，嚴(yán)重時需醫(yī)生穿刺引流。
瘢痕增生多見于瘢痕體質(zhì)者，傷口愈合過程中膠原過度沉積形成凸起性瘢痕，觸摸有硬結(jié)感。早期干預(yù)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液軟化瘢痕，配合壓力療法。局部感染時鼓包處皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能有膿性分泌物，需使用莫匹羅星軟膏抗感染，必要時口服頭孢呋辛酯片。體質(zhì)因素如糖尿病、營養(yǎng)不良等會影響愈合速度，導(dǎo)致組織修復(fù)異常，需控制基礎(chǔ)疾病并加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開，拆線前保持敷料干燥，拆線后3-6個月內(nèi)使用醫(yī)用硅膠貼抑制瘢痕。飲食上多補(bǔ)充維生素C和鋅元素，促進(jìn)膠原合成，忌食辛辣刺激食物。若鼓包持續(xù)增大、滲液或伴隨發(fā)熱，提示可能存在線頭排異或深部感染，須立即就醫(yī)處理。常規(guī)增生一般3-6個月會逐漸軟化平復(fù)，明顯瘢痕可通過激光治療改善。
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