扁平疣到底長啥樣

皮膚科編輯醫(yī)言小筑

192次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 07:28:04

扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物，典型表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑呈膚色或淺褐色，多密集分布于面部、手背等暴露部位。

1、形態(tài)特征

扁平疣初期為1-2毫米的扁平小丘疹，隨著病程進(jìn)展可增大至5毫米左右，形狀多為圓形或不規(guī)則形，邊界清晰但無角質(zhì)增生。皮疹表面有特殊蠟樣光澤，在側(cè)光照射下可見細(xì)微鱗屑，部分皮損會(huì)沿抓痕呈線狀排列，稱為同形反應(yīng)。典型皮損觸感稍硬，但無明顯壓痛或瘙癢。

2、顏色變化

早期皮損多呈正常膚色或淡紅色，隨著時(shí)間推移可能逐漸變?yōu)闇\褐色或灰黃色。顏色變化與局部黑色素沉積有關(guān)，日曬后色素沉著可能加重。青少年患者常見皮損突然發(fā)紅腫脹并伴瘙癢，這往往是疣體即將自行消退的征兆。

3、分布特點(diǎn)

好發(fā)于面部尤其額部、頰部及下頜緣，手背和前臂伸側(cè)也是高發(fā)區(qū)域。皮損通常多發(fā)性出現(xiàn)，少則十余個(gè)，多則上百個(gè)呈簇狀分布?？谥堋⒀鄄€等黏膜交界處較少受累，掌跖部位一般不會(huì)出現(xiàn)典型扁平疣。

4、病程表現(xiàn)

疾病進(jìn)展可分為三期：初期為潛伏期，感染后2-3個(gè)月出現(xiàn)首批皮損；進(jìn)展期皮損數(shù)量增多且可能融合成片；部分患者進(jìn)入自愈期，皮損突然紅腫后脫落，愈后不留瘢痕。兒童患者自愈率較高，成人皮損可能持續(xù)數(shù)年。

5、鑒別要點(diǎn)

需要與汗管瘤、脂溢性角化病等皮膚贅生物鑒別。汗管瘤多位于眼周且質(zhì)地更柔軟，脂溢性角化病表面粗糙有油脂性鱗屑。特殊類型的扁平疣可能表現(xiàn)為巨大型或色素性，需通過皮膚鏡或病理檢查確診。

日常應(yīng)注意避免搔抓防止病毒擴(kuò)散，外出時(shí)做好物理防曬減少色素沉著。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)疣體自然消退。若皮損持續(xù)增多或影響外觀，建議到皮膚科進(jìn)行冷凍治療、激光治療等專業(yè)處理，切勿自行使用腐蝕性藥物?；疾∑陂g需單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品，降低家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)。

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