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缺血性視神經(jīng)病變是什么意思

眼科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #神經(jīng)病 #神經(jīng)

缺血性視神經(jīng)病變是指因視神經(jīng)血液供應不足導致的視力損傷性疾病，可分為前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性視神經(jīng)病變兩類。該病可能與動脈炎、高血壓、糖尿病、高脂血癥、血管痙攣等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降、視野缺損等癥狀。

1.動脈炎

巨細胞動脈炎等血管炎癥可導致視神經(jīng)供血動脈狹窄或閉塞?；颊呖赡馨殡S頭痛、顳動脈壓痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物控制炎癥，必要時聯(lián)合阿司匹林腸溶片改善血液循環(huán)。

2.高血壓

長期未控制的高血壓會引起視神經(jīng)小動脈硬化，造成局部缺血。患者常有頭暈、心悸等表現(xiàn)。除規(guī)范服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥外，需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

3.糖尿病

糖尿病微血管病變可影響視神經(jīng)血供，患者多存在多飲多尿癥狀。需通過鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖，同時定期檢查眼底和視力變化。

4.高脂血癥

血液黏稠度增高可能誘發(fā)視神經(jīng)缺血，常與肥胖、代謝異常相關。治療需服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥，配合低脂飲食和適度運動。

5.血管痙攣

寒冷刺激、情緒波動等因素可能引發(fā)視神經(jīng)血管暫時性收縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑朦?？勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片擴張血管，避免吸煙和過度疲勞。

缺血性視神經(jīng)病變患者應避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物，控制每日鹽分攝入不超過5克。定期復查視力、視野及眼底情況，若出現(xiàn)視力急劇下降需立即就醫(yī)。合并全身性疾病者需嚴格監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。

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