子宮肉瘤切除子宮后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)普小能手
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子宮肉瘤切除子宮后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后治療等因素相關(guān)。子宮肉瘤是起源于子宮間葉組織的惡性腫瘤，即使切除子宮仍需定期隨訪。
低級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤或早期平滑肌肉瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低，這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢且對(duì)激素治療敏感。術(shù)后規(guī)范使用醋酸甲羥孕酮片或醋酸亮丙瑞林緩釋微球等藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝杳?-6個(gè)月進(jìn)行盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，持續(xù)監(jiān)測(cè)5年以上。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能，減少?gòu)?fù)發(fā)誘因。
高級(jí)別子宮肉瘤如未分化肉瘤或晚期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，這類腫瘤侵襲性強(qiáng)且易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。即使接受全子宮及雙附件切除術(shù)，仍有概率出現(xiàn)盆腔復(fù)發(fā)或肺轉(zhuǎn)移。術(shù)后可能需要補(bǔ)充放療如三維適形放療，或使用注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體等化療藥物?；颊叱霈F(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛或消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。避免高雌激素食物如蜂王漿，控制體重在正常范圍可輔助降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪并注意異常癥狀，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行輔助治療。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制油炸食品攝入。建立健康生活方式，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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