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使勁拉屎子宮就流血怎么回事

夫妻保健編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #子宮

使勁排便時子宮出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或激素水平波動有關(guān)。

1、黏膜損傷：

排便用力過度可能導(dǎo)致陰道或?qū)m頸黏膜毛細(xì)血管破裂，尤其存在陰道炎或?qū)m頸炎時更易發(fā)生。建議使用紅核婦潔洗液沖洗外陰，局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，避免使用衛(wèi)生棉條刺激創(chuàng)面。

2、宮頸病變：

宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變在腹壓增加時可能引發(fā)出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，確診后采用利普刀錐切術(shù)、冷凍治療或高頻電刀切除術(shù)，術(shù)后三個月禁止盆浴和性生活。

3、子宮肌瘤：

黏膜下肌瘤受腹壓影響易發(fā)生表面血管破裂。超聲檢查明確位置后，可考慮米非司酮藥物縮瘤、子宮動脈栓塞術(shù)或宮腔鏡電切術(shù)，直徑超過5cm建議手術(shù)干預(yù)。

4、內(nèi)膜異位：

直腸陰道隔內(nèi)膜異位病灶在排便時受擠壓出血。確診需腹腔鏡檢查，治療選擇地諾孕素口服、GnRH-a注射或病灶切除術(shù)，合并痛經(jīng)者可配合中藥灌腸療法。

5、激素波動：

黃體功能不足或圍絕經(jīng)期雌激素下降導(dǎo)致內(nèi)膜脆弱。性激素六項(xiàng)檢查后，黃體期補(bǔ)充黃體酮膠囊，更年期患者可短期使用雌二醇凝膠，配合維生素E改善血管脆性。

日常增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果預(yù)防便秘，凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，避免久蹲用力。出血期間暫停騎自行車等壓迫性運(yùn)動，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需急診排查宮外孕等急癥。長期反復(fù)出血者建議每半年做一次陰道彩超監(jiān)測內(nèi)膜情況。

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