牙齒脹疼咬合疼一用力就疼
口腔科編輯
醫(yī)普小新
關鍵詞： #牙齒
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牙齒脹疼咬合疼一用力就疼可能與牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、齲齒或牙周炎有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓感染引起，表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激痛，咬合時疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解炎癥，嚴重者需進行根管治療。
2、根尖周炎
根尖周炎常由牙髓炎擴散引發(fā)，伴隨牙齦腫脹、牙齒松動感，咬合時出現(xiàn)鈍痛。需通過根管治療清除感染，急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
3、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時可能導致劈裂樣疼痛，裂紋較深時可誘發(fā)牙髓炎。早期可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復，若已傷及牙髓則需根管治療后修復。
4、齲齒
深齲接近牙髓時會引起冷熱敏感和咬合不適，齲洞內(nèi)食物嵌塞可加重疼痛。需盡快清除腐質(zhì)后填充修復，避免發(fā)展為牙髓炎。日常可使用含氟牙膏配合牙線清潔。
5、牙周炎
牙周組織炎癥導致牙齒支持力下降，咬合時出現(xiàn)悶脹感，伴隨牙齦出血、口臭。需進行齦上潔治和齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，重度者需牙周手術治療。
出現(xiàn)牙齒咬合疼痛時應避免用患側咀嚼硬物，飯后用溫鹽水漱口，使用軟毛牙刷輕柔清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，對于夜間磨牙者可定制咬合墊。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，須立即就診排除頜骨感染等嚴重情況。
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