做完大隱靜脈手術(shù)后遺癥

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

42次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 06:20:09

大隱靜脈手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛、皮下血腫、靜脈炎、深靜脈血栓形成、皮膚感覺異常等后遺癥。大隱靜脈手術(shù)主要用于治療下肢靜脈曲張，術(shù)后護理對減少后遺癥至關(guān)重要。

1、術(shù)后疼痛

術(shù)后疼痛是大隱靜脈手術(shù)常見的短期后遺癥，通常與手術(shù)創(chuàng)傷、局部組織水腫有關(guān)。疼痛多集中在手術(shù)切口周圍，表現(xiàn)為鈍痛或刺痛感，活動時可能加重。輕度疼痛可通過抬高患肢、冰敷緩解，持續(xù)疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后早期避免長時間站立或行走有助于減輕疼痛。

2、皮下血腫

皮下血腫多因術(shù)中血管結(jié)扎不徹底或術(shù)后壓迫不當(dāng)導(dǎo)致血液積聚在皮下組織。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域皮膚青紫、腫脹，觸之有波動感。小范圍血腫可通過彈性繃帶加壓包扎自行吸收，較大血腫需醫(yī)生進行穿刺抽吸。術(shù)后使用彈力襪時需注意觀察皮膚顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常腫脹應(yīng)及時就醫(yī)處理。

3、靜脈炎

靜脈炎是靜脈壁的炎癥反應(yīng)，可能因手術(shù)刺激或殘留血栓引起。癥狀包括沿靜脈走行區(qū)域出現(xiàn)條索狀硬結(jié)、皮膚發(fā)紅伴壓痛。輕度靜脈炎可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，配合穿醫(yī)用彈力襪促進血液循環(huán)。如出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴散等感染征象，需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

4、深靜脈血栓

深靜脈血栓形成是較嚴重的并發(fā)癥，與術(shù)后臥床、血液高凝狀態(tài)有關(guān)。表現(xiàn)為患肢突發(fā)腫脹、疼痛，皮膚溫度升高。確診需立即進行抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等。術(shù)后早期活動踝關(guān)節(jié)、穿戴梯度壓力襪可有效預(yù)防血栓形成。

5、皮膚感覺異常

手術(shù)可能影響皮下神經(jīng)導(dǎo)致局部皮膚麻木、刺痛或蟻走感，多發(fā)生在小腿內(nèi)側(cè)。這種異常感覺通常隨時間逐漸改善，恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于恢復(fù)。避免搔抓皮膚，穿著柔軟衣物可減少不適感。

大隱靜脈術(shù)后應(yīng)堅持穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個月，每日穿戴時間不少于8小時。保持傷口清潔干燥，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動或長時間站立。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進組織修復(fù)。術(shù)后1個月、3個月需復(fù)查超聲評估靜脈回流情況，如出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時返院檢查。戒煙限酒，控制體重有助于預(yù)防靜脈疾病復(fù)發(fā)。

手術(shù) 靜脈

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