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耳朵根癢是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵根癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或外耳道炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部瘙癢、發(fā)紅或脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲液或疼痛。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致耳周皮膚屏障受損，引發(fā)瘙癢。建議減少使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品，涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。若伴隨皸裂可短期使用尿素軟膏，避免抓撓以防繼發(fā)感染。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸染發(fā)劑、金屬耳飾或洗發(fā)水等致敏物后，耳部皮膚可能出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)丘疹。需立即停用可疑致敏物，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

3、真菌感染

耳廓褶皺處潮濕易滋生真菌，常見(jiàn)念珠菌感染導(dǎo)致邊緣脫屑、環(huán)形紅斑。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)用復(fù)方酮康唑軟膏。保持患處干燥，避免共用挖耳工具。

4、濕疹

特應(yīng)性體質(zhì)者耳部易反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性濕疹，急性期有滲出傾向，慢性期呈苔蘚樣變。建議使用吡美莫司乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)短期外用鹵米松乳膏。日常需避免過(guò)熱刺激，沐浴后及時(shí)擦干耳周。

5、外耳道炎

挖耳損傷或污水入耳可能引發(fā)外耳道炎癥，疼痛放射至耳根處。檢查可見(jiàn)耳道腫脹充血，可伴黃色分泌物。需清理耳道后滴注氧氟沙星滴耳液，疼痛明顯者配合布洛芬緩釋膠囊口服。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)用棉球阻隔耳道進(jìn)水。瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)流膿、聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原，冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%左右。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。

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