惡性浸潤性乳腺癌可以治療好嗎
惡性浸潤性乳腺癌通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床或長期控制。早期患者通過手術(shù)聯(lián)合放化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合干預(yù)，五年生存率較高；中晚期患者需個(gè)體化制定方案，部分可達(dá)到帶瘤生存。治果與分期、分子分型、治療響應(yīng)性等因素密切相關(guān)。
早期惡性浸潤性乳腺癌患者接受性手術(shù)后，配合輔助治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤直徑小于2厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，保乳手術(shù)聯(lián)合全乳放療的局部控制率較高。激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療，HER2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。新輔助化療能使部分局部晚期腫瘤降期，提術(shù)切除率。紫杉醇注射液、表柔比星注射液等化療方案可有效殺滅微轉(zhuǎn)移灶。
局部進(jìn)展期患者需采用多學(xué)科聯(lián)合治療模式，術(shù)前新輔助化療聯(lián)合術(shù)后放療可改善預(yù)后。三陰性乳腺癌對(duì)鉑類化療藥物如卡鉑注射液相對(duì)敏感，但易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。存在BRCA基因突變者可考慮奧拉帕利片等PARP抑制劑。轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主，CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊聯(lián)合內(nèi)分泌治療能延長無進(jìn)展生存期。骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合地諾單抗注射液控制骨相關(guān)事件。
定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化是長期管理的關(guān)鍵。保持均衡飲食有助于維持治療耐受性，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。治療期間需預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致淋巴水腫。心理支持可改善生活質(zhì)量，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行調(diào)整用藥方案。
