兒童頭暈做什么檢查好
兒科編輯
健康陪伴者
兒科編輯
健康陪伴者
兒童頭暈建議進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、前庭功能檢查和心電圖等檢查。頭暈可能與貧血、癲癇、腦部病變、前庭功能障礙或心律失常等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀選擇檢查項(xiàng)目。

血常規(guī)可篩查貧血或感染等全身性疾病。兒童頭暈伴隨面色蒼白、乏力時(shí),可能與缺鐵性貧血有關(guān),血紅蛋白降低提示需補(bǔ)鐵治療。感染指標(biāo)異常如白細(xì)胞升高可能提示病毒或細(xì)菌感染,需進(jìn)一步明確感染源。
腦電圖有助于排查癲癇或異常放電。兒童突發(fā)性頭暈伴意識(shí)喪失或肢體抽搐時(shí),需警惕癲癇發(fā)作,腦電圖顯示棘波或尖波可輔助診斷。檢查前需保持頭皮清潔,避免使用發(fā)膠等產(chǎn)品干擾結(jié)果。
頭顱CT或MRI可識(shí)別腦部結(jié)構(gòu)異常。若頭暈伴隨嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),可能與小腦腫瘤或腦積水相關(guān),影像學(xué)能明確占位性病變或腦室擴(kuò)張。MRI對(duì)軟組織分辨率更高,適合檢查后顱窩病變。

前庭功能檢查評(píng)估平衡系統(tǒng)是否異常。兒童頭暈伴眼球震顫或體位改變加重時(shí),可能為良性陣發(fā)性位置性眩暈,通過變位試驗(yàn)可誘發(fā)典型眼震。冷熱試驗(yàn)?zāi)芘袛嗲巴ド窠?jīng)功能狀態(tài)。
心電圖可檢測(cè)心律失常引發(fā)腦供血不足。兒童頭暈伴隨心悸或運(yùn)動(dòng)中加重時(shí),需排除長QT綜合征等心律失常,心電圖顯示QT間期延長或室性早搏需心臟專科隨訪。

家長應(yīng)記錄兒童頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或快速體位變化。保證充足睡眠和均衡飲食,限制高鹽高糖食物。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免延誤神經(jīng)系統(tǒng)或心臟疾病的診治。檢查前向兒童解釋流程減少恐懼,必要時(shí)可攜帶安撫物品配合檢查。