強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌是什么

免疫科編輯科普小醫(yī)森

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-27 18:20:05

強(qiáng)直性脊柱炎患者需避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒、忽視疼痛信號(hào)及擅自停藥等行為。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣可能加重病情。

1、避免久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致脊柱僵硬和疼痛加劇。建議每30-40分鐘起身活動(dòng)，進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展或轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)，幫助維持關(guān)節(jié)靈活性。辦公時(shí)可使用符合人體工學(xué)的座椅，并在腰部放置支撐墊。

2、禁止劇烈運(yùn)動(dòng)

高沖擊性運(yùn)動(dòng)如籃球、跳遠(yuǎn)可能加重關(guān)節(jié)損傷。推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)壓力。太極拳和瑜伽也有助于改善柔韌性，但需避免過(guò)度彎腰扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作。

3、嚴(yán)格戒煙戒酒

煙草中的尼古丁會(huì)加速骨質(zhì)破壞，酒精可能干擾抗炎藥物效果。吸煙者疾病進(jìn)展速度是非吸煙者的2倍以上。戒斷困難者可尋求戒煙門(mén)診幫助，必要時(shí)使用尼古丁替代療法。

4、警惕疼痛加重

突發(fā)劇烈疼痛或夜間痛醒可能提示病情活動(dòng)，需及時(shí)就醫(yī)。不可依賴止痛藥掩蓋癥狀，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸出血。疼痛評(píng)分超過(guò)4分或持續(xù)72小時(shí)以上應(yīng)復(fù)查炎癥指標(biāo)。

5、規(guī)范用藥管理

擅自停用生物制劑可能導(dǎo)致病情反跳。使用腫瘤壞死因子抑制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白期間，需定期監(jiān)測(cè)結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤片需配合葉酸片預(yù)防副作用。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，避免脊柱彎曲。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用深海魚(yú)、乳制品。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，可配合熱敷緩解晨僵。每3-6個(gè)月需復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI和炎癥指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)虹膜炎、呼吸困難等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)須立即就診。

強(qiáng)直性脊柱炎脊柱

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