兩顆智齒能一起拔嗎
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醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞： #智齒
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兩顆智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)牙齒位置、手術(shù)難度及個(gè)人耐受度綜合評(píng)估。智齒拔除的可行性主要取決于阻生類型、鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系、術(shù)中創(chuàng)傷控制等因素。
若兩顆智齒位于同側(cè)且位置較正，手術(shù)操作空間充足時(shí)，醫(yī)生常建議同期拔除以減少就診次數(shù)。上頜智齒與下頜智齒若均垂直萌出，牙根形態(tài)規(guī)則，無緊貼神經(jīng)管或上頜竇等風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)，聯(lián)合拔除可一次性解決炎癥隱患。術(shù)后護(hù)理需注意雙側(cè)傷口同步清潔，避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染，24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕雙側(cè)腫脹反應(yīng)。
當(dāng)存在復(fù)雜阻生情況時(shí)，如低位水平阻生智齒伴隨骨埋伏，或下頜智齒根尖緊貼下牙槽神經(jīng)管，則需分次手術(shù)以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。雙側(cè)智齒若均需去骨分割拔除，同期操作可能延長手術(shù)時(shí)間，增加術(shù)后張口受限與疼痛程度。特殊體質(zhì)患者如凝血功能異常、心血管疾病史者，建議分階段處理以控制術(shù)中出血及應(yīng)激反應(yīng)。
拔牙前需拍攝全景片或錐形束CT評(píng)估解剖風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中采用微創(chuàng)器械減少骨組織損傷。術(shù)后遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期選擇溫涼流食，避免用吸管吮吸造成血凝塊脫落。
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