寶寶發(fā)燒不退怎么辦
小兒內(nèi)科編輯
健康科普君
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寶寶發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退燒藥物、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶發(fā)燒不退通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。擦拭時可重點擦拭大血管流經(jīng)部位,如頸部、腋窩、腹股溝等處。擦拭后注意及時擦干皮膚,避免著涼。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,應(yīng)停止擦拭并注意保暖。
發(fā)燒時身體水分流失加快,需要少量多次給寶寶補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù)。觀察寶寶尿量,若6-8小時無排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)給予稀釋的果汁或米湯,避免含糖量過高的飲料。補(bǔ)液時注意溫度適宜,避免過冷刺激胃腸道。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%較為適宜。避免穿蓋過多衣物或被子,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。定時開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹寶寶。可使用加濕器維持空氣濕度,防止呼吸道干燥。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低室溫,但需注意腹部保暖。

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌=o藥需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和間隔時間,避免過量。不同月齡寶寶適用劑型不同,新生兒慎用退燒藥。用藥后密切觀察體溫變化和不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
若發(fā)燒持續(xù)超過72小時,體溫超過40攝氏度,伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒發(fā)燒無論體溫高低都應(yīng)盡快就診。就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)燒起始時間、最高體溫、伴隨癥狀、用藥情況等。醫(yī)生可能會建議血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確病因。

家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化,每2-4小時測量一次并記錄。保持寶寶充分休息,飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條等?;謴?fù)期避免劇烈活動,注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象。平時可通過合理喂養(yǎng)、按時接種疫苗、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣等方式增強(qiáng)寶寶免疫力。若寶寶既往有高熱驚厥史,發(fā)燒時需特別警惕并及時采取預(yù)防措施。