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兒童咳嗽流鼻血是什么原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #兒童 #兒童咳嗽

兒童咳嗽流鼻血可能與空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、空氣干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血?？人詴r(shí)胸腔壓力升高可能加重出血。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，指導(dǎo)孩子用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)黏膜。

2、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可引發(fā)鼻癢、噴嚏，兒童頻繁揉鼻易損傷鼻腔毛細(xì)血管。咳嗽可能為過(guò)敏引發(fā)的呼吸道高反應(yīng)性表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿，同時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲鼻腔黏膜會(huì)引起充血腫脹，咳嗽時(shí)震動(dòng)可能導(dǎo)致脆弱的血管破裂。常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀?？膳浜厢t(yī)生使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，必要時(shí)查血常規(guī)排除細(xì)菌感染。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄，咳嗽時(shí)的氣流沖擊易造成血管破裂。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診，嚴(yán)重者可能需要鼻中隔矯正術(shù)，日常應(yīng)避免摳鼻等刺激行為。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴咳嗽。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用醋酸潑尼松片等藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童咳嗽伴鼻出血時(shí)，應(yīng)立即讓孩子保持坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，用冷毛巾敷前額。記錄出血頻率和量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過(guò)熱食物。若出血持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴有面色蒼白、精神萎靡，須立即急診處理。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，維持鼻腔濕潤(rùn)，定期隨訪血常規(guī)等檢查。

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