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兒童足內翻怎么辦

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #兒童

兒童足內翻可通過手法矯正、支具固定、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。兒童足內翻通常由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、外傷、姿勢異常、骨骼發(fā)育不良等原因引起。

1、手法矯正

適用于輕度足內翻患兒，需由專業(yè)康復師指導家長進行。通過被動牽拉跟腱、按摩足內側肌群等方式改善關節(jié)活動度。每日重復進行3-5次，配合足外翻主動訓練效果更佳。家長需注意觀察兒童皮膚是否發(fā)紅或疼痛。

2、支具固定

中度足內翻建議使用丹尼斯-布朗矯形鞋或踝足矯形器。支具需根據(jù)足部畸形程度定制，每日佩戴16-20小時。家長需定期調整支具松緊度，避免皮膚壓傷。矯形期間每2-3個月復查一次，評估矯正效果。

3、物理治療

包括超聲波治療、低頻電刺激和水療。超聲波可軟化攣縮的跟腱，電刺激能增強腓骨肌群力量。水療通過浮力減輕負重，便于進行矯正訓練。每周治療3-5次，連續(xù)2-3個月可見改善。

4、藥物治療

神經(jīng)肌肉疾病引起的足內翻可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。巴氯芬片可降低肌張力，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。藥物治療需配合康復訓練，家長不可自行調整用藥劑量。

5、手術治療

嚴重頑固性足內翻需行跟腱延長術或距下關節(jié)融合術。手術適宜年齡為3-6歲，術后需石膏固定4-6周。家長應注意保持石膏干燥清潔，定期復查X線觀察骨骼愈合情況。

日常建議讓兒童光腳在沙地或草地行走，刺激足底感覺神經(jīng)發(fā)育。選擇硬底高幫鞋，鞋跟內側可墊高3-5毫米。避免長期跪坐或W型坐姿，鼓勵盤腿坐。每日進行足外翻訓練如用腳趾夾毛巾，持續(xù)6個月以上可有效預防畸形加重。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異?；蛐訂蝹饶p嚴重，應及時就醫(yī)評估。

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