結腸炎嚴重會怎樣
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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結腸炎嚴重時可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結腸、大出血等并發(fā)癥,甚至導致全身感染或多器官衰竭。結腸炎通常由感染、免疫異常、缺血等因素引起,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便等癥狀。

輕度結腸炎患者可能出現(xiàn)間歇性腹痛和黏液便,隨著炎癥加重,腸黏膜潰瘍深度增加,可導致持續(xù)性腹痛、頻繁血便及里急后重感。部分患者會因長期腹瀉出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為乏力、心悸或肌肉痙攣。若炎癥累及全結腸,可能形成廣泛潰瘍面,增加腸壁血管破裂風險,引發(fā)下消化道大出血,出血量較大時可出現(xiàn)休克癥狀。

重癥結腸炎可能誘發(fā)中毒性巨結腸,腸道平滑肌麻痹導致結腸異常擴張,表現(xiàn)為腹脹加重、腸鳴音減弱或消失,腹部X線可見結腸直徑超過6厘米。此時腸壁變薄易穿孔,腸道內(nèi)容物泄漏至腹腔會引起急性腹膜炎,需緊急手術干預。長期慢性炎癥還可能增加結腸癌變概率,尤其病程超過10年的廣泛性結腸炎患者需定期腸鏡監(jiān)測。

結腸炎患者應避免辛辣刺激及高纖維食物,選擇低渣飲食如米粥、軟面條等減輕腸道負擔。急性發(fā)作期需臥床休息,記錄每日排便次數(shù)和性狀變化。建議定期復查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測,嚴格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或便血量增多時須立即就醫(yī)。