霉菌性腸炎的癥狀是怎么引起的

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-01-04 14:55:28

關(guān)鍵詞： #腸炎 #癥狀

霉菌性腸炎主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病控制不佳、腸道菌群失調(diào)及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。癥狀表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、黏液便、腹痛及肛周瘙癢。

1、抗生素濫用：

長(zhǎng)期廣譜抗生素使用會(huì)破壞腸道正常菌群平衡，抑制細(xì)菌性微生物生長(zhǎng)，導(dǎo)致霉菌過度繁殖。常見于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素后，需停用相關(guān)抗生素并補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。

2、免疫功能受損：

艾滋病、腫瘤化療或器官移植后患者因CD4+T細(xì)胞減少，黏膜防御功能下降，白色念珠菌易穿透腸黏膜屏障。常伴隨持續(xù)低熱、體重下降等全身癥狀，需通過抗真菌藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

3、糖尿病未控制：

血糖持續(xù)升高會(huì)改變腸道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)念珠菌菌絲形成?；颊叨啻嬖诘湫?三多一少"癥狀，糞便鏡檢可見假菌絲，需優(yōu)先控制血糖至空腹7mmol/L以下，必要時(shí)聯(lián)用氟康唑。

4、腸道微生態(tài)失衡：

腸道乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌減少時(shí)，對(duì)霉菌的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用減弱。常見于長(zhǎng)期腹瀉、腸易激綜合征患者，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴白色絮狀物，建議補(bǔ)充布拉氏酵母菌等益生菌制劑。

5、免疫抑制治療：

糖皮質(zhì)激素或環(huán)孢素等藥物會(huì)抑制中性粒細(xì)胞功能，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。多見于自身免疫病患者，腹痛癥狀夜間加重，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫方案并聯(lián)合兩性霉素B。

日常需避免高糖飲食，減少精制碳水化合物攝入以防促進(jìn)霉菌生長(zhǎng)。建議增加發(fā)酵食品如無糖酸奶、泡菜等補(bǔ)充益生菌，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過2周、糞便帶血或體重驟降時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便真菌培養(yǎng)及結(jié)腸鏡檢查。老年患者或嬰幼兒出現(xiàn)脫水癥狀需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為播散性念珠菌病。

腸炎癥狀

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