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兒童高燒39.5度怎么辦

兒科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: #兒童

兒童高燒39.5度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。高燒通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、重癥疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可配合退熱貼貼敷額頭,每4小時更換一次。物理降溫期間需監(jiān)測體溫變化,若30分鐘內體溫未下降或持續(xù)升高,需調整干預措施。

2、補充水分

每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量應超過日常需求的1.5倍。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風險。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。

3、使用退熱藥物

對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,兩者用藥間隔需超過4小時。阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。藥物使用前需核對體重對應劑量,24小時內用藥不超過4次。若服藥后1小時體溫未降,不可重復給藥。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等神經系統(tǒng)癥狀,記錄嘔吐物性狀和腹瀉次數(shù)。測量呼吸頻率和心率,若呼吸超過40次/分或脈搏超過160次/分需警惕重癥。檢查四肢末梢循環(huán)情況,皮膚出現(xiàn)花紋樣改變提示循環(huán)障礙。

5、及時就醫(yī)

體溫持續(xù)39.5度超過24小時、伴有噴射性嘔吐或頸項強直需急診處理。血常規(guī)和C反應蛋白檢查可鑒別細菌或病毒感染,必要時進行血培養(yǎng)和腰椎穿刺。重癥患兒可能需靜脈注射頭孢曲松鈉或阿奇霉素,住院期間需監(jiān)測電解質平衡。

保持室內溫度22-24攝氏度,穿著單層純棉衣物。飲食選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免高糖高脂飲食?;謴推诿咳账邥r間應達到10-12小時,體溫正常48小時后可逐步恢復活動。家長需學習使用電子體溫計正確測量腋溫,定期校準體溫測量設備。退熱后仍應觀察3-5天,注意有無咳嗽加重或精神萎靡等病情反復表現(xiàn)。

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