如何區(qū)分尖銳濕疣和假性尖銳濕疣
皮膚性病科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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尖銳濕疣和假性尖銳濕疣可通過發(fā)病原因、外觀特征、生長(zhǎng)部位及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為菜花樣贅生物；假性尖銳濕疣多為生理變異或慢性刺激導(dǎo)致，呈對(duì)稱分布的魚籽樣小丘疹。
1、發(fā)病原因
尖銳濕疣由高危型或低危型HPV感染引起，主要通過性接觸傳播。假性尖銳濕疣可能與局部衛(wèi)生不良、分泌物刺激、激素變化等因素相關(guān)，無(wú)傳染性。前者需進(jìn)行病毒檢測(cè)確認(rèn)，后者通常無(wú)須特殊治療。
2、外觀特征
尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，逐漸發(fā)展為乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面粗糙易出血。假性尖銳濕疣表現(xiàn)為1-2毫米大小的光滑丘疹，密集排列呈魚籽狀或絨毛狀，顏色接近黏膜或淡粉色。
3、生長(zhǎng)部位
尖銳濕疣好發(fā)于外生殖器、肛周等潮濕部位，可單發(fā)或簇集分布。假性尖銳濕疣多見于女性小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前庭，呈對(duì)稱性分布，男性偶見于冠狀溝。
4、伴隨癥狀
尖銳濕疣可能伴有瘙癢、灼痛或接觸性出血，合并感染時(shí)出現(xiàn)異味分泌物。假性尖銳濕疣通常無(wú)自覺癥狀，少數(shù)因摩擦產(chǎn)生輕微不適，但不會(huì)潰破或出血。
5、醫(yī)學(xué)檢查
醋酸白試驗(yàn)中尖銳濕疣會(huì)變白，病理檢查可見挖空細(xì)胞；假性濕疣醋酸白試驗(yàn)陰性，病理顯示正常黏膜組織。HPV-DNA檢測(cè)能明確尖銳濕疣的病毒分型，假性濕疣檢測(cè)結(jié)果為陰性。
建議發(fā)現(xiàn)生殖器部位異常增生時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥或誤判病情。日常保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，減少局部摩擦。尖銳濕疣患者應(yīng)遵醫(yī)囑采用激光、冷凍或光動(dòng)力治療，性伴侶需同步檢查；假性濕疣若無(wú)癥狀無(wú)須處理，定期觀察即可。
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