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左邊睪丸疼痛是什么原因

男科編輯 醫(yī)言小筑
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左邊睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型癥狀為患側(cè)陰囊墜脹痛,可觸及腫大附睪。治療可采用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期需注意避免久坐和辛辣飲食。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年,因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積。表現(xiàn)為左側(cè)陰囊墜脹感,久站后加重,可能觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立和重體力勞動(dòng)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬是其典型表現(xiàn),超聲檢查可確診。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),需急診手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,青少年患者尤其需警惕。

5、外傷因素

睪丸外傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷,可引起局部血腫和持續(xù)性疼痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷和鎮(zhèn)痛處理,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。恢復(fù)期應(yīng)穿戴防護(hù)器具,避免二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)腫大或發(fā)熱需排除睪丸血腫繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,減少陰囊局部壓迫。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專(zhuān)用護(hù)具,預(yù)防外傷發(fā)生。

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