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半月板損傷的治療方法是什么

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #半月板損傷

半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

輕度半月板損傷可選擇保守治療，主要包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支具固定等措施。急性期建議臥床休息，配合冰敷緩解腫脹疼痛。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳，幫助維持關(guān)節(jié)功能。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛炎癥，或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，微波治療有助于消除組織水腫。中醫(yī)針灸選取陽陵泉、犢鼻等穴位，配合推拿手法松解肌肉粘連。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對(duì)于Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀明顯者，可行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。目前常用全內(nèi)縫合技術(shù)保留半月板功能，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)磁共振檢查明確損傷程度。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始直腿抬高、踝泵訓(xùn)練，4周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸角度?；謴?fù)期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性?？祻?fù)計(jì)劃需根據(jù)手術(shù)方式分階段調(diào)整，避免過早負(fù)重導(dǎo)致再損傷。

半月板損傷后應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日常避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物。康復(fù)期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或疼痛加重需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期未愈可能繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，需定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估。

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