成人慢性腹瀉吃什么益生菌好

消化內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

3次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-07 02:32:40

成人慢性腹瀉可選用雙歧桿菌、乳酸菌、布拉氏酵母菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，具體選擇需結(jié)合菌株特性、臨床證據(jù)及個體差異。

1、雙歧桿菌：

雙歧桿菌是腸道優(yōu)勢菌群之一，能抑制致病菌定植，改善腸黏膜屏障功能。臨床常用菌株包括嬰兒雙歧桿菌、長雙歧桿菌等，研究顯示其可減少腹瀉頻率并緩解腹脹癥狀。慢性腹瀉患者建議選擇含活菌數(shù)≥10^8CFU/g的制劑，需注意與抗生素間隔2小時服用。

2、乳酸菌：

嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等菌株能調(diào)節(jié)腸道pH值，促進(jìn)短鏈脂肪酸生成。針對抗生素相關(guān)性腹瀉，特定乳酸菌株可降低艱難梭菌感染風(fēng)險。選擇時需關(guān)注菌株編號如LGG菌株，部分菌株對乳糖不耐受患者更友好。

3、布拉氏酵母菌：

這種真菌類益生菌對抗生素不敏感，適合與抗生素聯(lián)用。能縮短旅行者腹瀉病程，對腸易激綜合征相關(guān)的腹瀉效果顯著。其獨(dú)特之處在于可分泌蛋白酶抑制細(xì)菌毒素，但免疫功能低下者需慎用。

4、復(fù)合益生菌：

含多種菌株的復(fù)合制劑如雙歧桿菌+乳酸菌組合具有協(xié)同作用，能更全面覆蓋腸道菌群失衡問題。臨床數(shù)據(jù)顯示復(fù)合菌株對慢性腹瀉的緩解率優(yōu)于單菌種，但需注意不同菌株的最佳存活條件差異。

5、特定菌株選擇：

不同病因的慢性腹瀉需針對性選菌：乳桿菌對病毒性腹瀉效果較好，布拉氏酵母菌對寄生蟲腹瀉更優(yōu)。建議優(yōu)先選擇有臨床試驗(yàn)支持的菌株，如DSM17938株對功能性腹瀉的改善證據(jù)充分。

慢性腹瀉患者除補(bǔ)充益生菌外，需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂、辛辣食物及含山梨醇的加工食品。建議增加水溶性膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果等，每日飲水量保持在2000毫升以上。規(guī)律作息與適度運(yùn)動可改善腸道蠕動功能，瑜伽等舒緩運(yùn)動有助于減輕壓力性腹瀉。若持續(xù)腹瀉超過4周或伴隨體重下降、血便等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

成人益生菌

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