小兒抽動癥能治好嗎
兒科編輯
健康小靈通
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小兒抽動癥通常能治好，多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀甚至完全緩解。抽動癥的治療效果與發(fā)病年齡、病情嚴(yán)重程度及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，早期診斷和系統(tǒng)治療是關(guān)鍵。
抽動癥狀較輕的患兒通過行為干預(yù)和家庭護(hù)理常能獲得較好效果。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練可幫助患兒識別抽動前兆并建立替代動作，放松訓(xùn)練如腹式呼吸能減輕焦慮誘發(fā)的抽動。家長需保持耐心，避免過度關(guān)注抽動行為，建立規(guī)律作息和低壓力環(huán)境。約半數(shù)患兒在青春期后癥狀自然減輕，特別是單純性運(yùn)動抽動且無共患病的情況。
癥狀持續(xù)或影響生活的患兒需要藥物聯(lián)合治療。多巴胺受體阻滯劑如硫必利片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，α2腎上腺素能受體激動劑如可樂定透皮貼片能改善注意力缺陷伴發(fā)的抽動。共患強(qiáng)迫癥時(shí)可采用氟伏沙明片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。嚴(yán)重發(fā)聲抽動或自傷行為可能需要阿立哌唑口崩片等新型抗精神病藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量，治療周期通常持續(xù)1-2年。
建議定期到兒科神經(jīng)專科隨訪評估，記錄抽動頻率和強(qiáng)度的變化。避免攝入含咖啡因食物，保證充足鎂和維生素B6的攝入。學(xué)校老師應(yīng)了解疾病特點(diǎn)，減少課堂環(huán)境中的應(yīng)激因素。多數(shù)患兒通過綜合干預(yù)可獲得良好預(yù)后，家長需保持積極心態(tài)配合長期管理。
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