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月經(jīng)量多的原因是什么

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)點就懂

108次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 05:04:12

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月經(jīng)量多可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。月經(jīng)量多通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過80毫升、經(jīng)期延長超過7天、伴有血塊等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

部分女性可能存在家族性月經(jīng)量多傾向，這與子宮先天發(fā)育異?；蚰蜃舆z傳缺陷有關。這類情況通常從初潮開始就表現(xiàn)明顯，可能伴隨經(jīng)期腹痛。日?？赏ㄟ^記錄月經(jīng)周期、使用高吸收性衛(wèi)生用品進行護理，嚴重時需就醫(yī)評估是否需要藥物干預。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，引起增生過厚脫落時出血量增加。這類情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期，同時需定期復查激素水平。

3、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血功能。肌瘤直徑超過5厘米時，可能引起經(jīng)期大量出血并伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)情況選擇米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術等手術治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉會增加出血面積，導致經(jīng)期延長和經(jīng)量增多，可能伴有非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導致經(jīng)血難以凝固，表現(xiàn)為月經(jīng)量多且持續(xù)時間長，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行凝血功能檢測，確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

月經(jīng)量多期間應注意保持外陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾，避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量補充維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和過度勞累，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時應及時就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查和超聲檢查，監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況。

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