糜爛性胃竇炎怎樣治療

消化內(nèi)科編輯健康小靈通

110次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 06:53:27

糜爛性胃竇炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃竇炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過酸過甜、油膩食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負擔。戒煙戒酒，減少咖啡、濃茶攝入?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含膳食纖維的食物，有助于保護胃黏膜。飲食溫度適宜，避免過冷過熱刺激胃竇部。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。抑酸藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片或泮托拉唑鈉腸溶片，黏膜保護劑常用鋁碳酸鎂咀嚼片。伴有膽汁反流時可加用熊去氧膽酸膠囊，疼痛明顯時短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

3、內(nèi)鏡下治療

對于活動性出血或深大糜爛灶，可在胃鏡下進行氬離子凝固術(shù)或黏膜下注射止血。內(nèi)鏡下噴灑硫糖鋁混懸凝膠能促進糜爛面修復(fù)，必要時可放置金屬夾閉合創(chuàng)面。治療后需禁食24小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸加減，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，胃絡(luò)瘀阻型選失笑散合丹參飲。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等，艾灸神闕穴可溫中散寒。中藥代茶飲如蒲公英、陳皮、茯苓等有助于消炎健脾。

5、手術(shù)治療

反復(fù)出血或疑似癌變時需行胃竇部切除術(shù)，術(shù)后配合胃腸減壓和腸外營養(yǎng)支持。對于頑固性糜爛合并胃出口梗阻，可考慮胃空腸吻合術(shù)。術(shù)前需完善超聲胃鏡評估病變深度，術(shù)后定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

糜爛性胃竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。注意腹部保暖，飯后1小時內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡評估治療效果，幽門螺桿菌感染者需確認根除成功。記錄飲食與癥狀關(guān)系，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素及時規(guī)避。適當進行散步、八段錦等溫和運動，促進胃腸蠕動功能恢復(fù)。

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