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寶寶肚子脹伴發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解,通常與消化不良、胃腸炎、食物過敏、腸道感染、腸套疊等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少奶量或暫停輔食,選擇易消化的米湯、蘋果泥等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。每餐間隔2-3小時(shí),采用少量多次喂養(yǎng)方式。若存在乳糖不耐受,可臨時(shí)改用無乳糖配方奶粉。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí),用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精。保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間每小時(shí)測(cè)量一次。

3、補(bǔ)充水分

按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,分6-8次喂服。可自制淡糖鹽水或稀釋蘋果汁,每次5-10毫升,間隔15分鐘喂一次。觀察尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次。

4、腹部按摩

洗凈雙手后順時(shí)針按摩臍周,配合嬰兒潤(rùn)膚油緩慢施壓。按摩時(shí)間選在喂奶后1小時(shí),每次持續(xù)5-10分鐘。雙腿做蹬自行車動(dòng)作幫助排氣。熱敷可用40℃溫水袋裹毛巾敷腹部,每次不超過15分鐘。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。退熱可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。腹脹明顯時(shí)短期使用西甲硅油乳劑。禁止自行服用止瀉藥。

保持寶寶腹部保暖,避免受涼加重癥狀。記錄每日排便次數(shù)及性狀,觀察是否出現(xiàn)血便或黏液便。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,癥狀完全消失3天后再補(bǔ)種。接觸患兒后需嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。若腹脹持續(xù)24小時(shí)不緩解或體溫反復(fù)超過39℃,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、闌尾炎等急腹癥?;謴?fù)期逐步添加食物,從米粉、蔬菜泥開始,每新增一種食物觀察3天反應(yīng)。

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