寶寶持續(xù)低燒怎么治療
兒科編輯
醫(yī)普觀察員
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寶寶持續(xù)低燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。持續(xù)低燒可能與感染、免疫反應、代謝異常、中暑、藥物反應等因素有關。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過38.2攝氏度時可配合退熱貼,每4小時更換一次。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物進行物理降溫。
每公斤體重每日需補充80-100毫升液體,可給予口服補液鹽III或母乳喂養(yǎng)。觀察尿量應保持每天6-8次,尿液呈淡黃色。脫水可能加重低燒癥狀,出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷需立即就醫(yī)。
維持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹。睡眠期間監(jiān)測體溫變化,夜間體溫可能較白天升高0.5攝氏度左右。
記錄發(fā)熱曲線圖,注意伴隨的咳嗽、腹瀉、皮疹等癥狀。持續(xù)3天以上低燒或體溫波動超過1攝氏度,可能提示尿路感染、幼兒急疹等疾病。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、拒食等需急診處理。
細菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、羚羊角口服液。中暑引起的低燒可服用藿香正氣口服液。所有藥物須嚴格按體重計算劑量。
保持寶寶臥床休息期間每2小時測量體溫,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物。體溫正常后24小時內(nèi)避免劇烈活動,持續(xù)監(jiān)測3天。如出現(xiàn)反復低燒或伴隨淋巴結腫大,需進行血常規(guī)、C反應蛋白等實驗室檢查。家長應記錄發(fā)熱時間、用藥情況和癥狀變化,就診時向醫(yī)生詳細說明。