新生兒缺氧如何治療

兒科編輯健康解讀者

27次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-31 05:15:33

關(guān)鍵詞： #新生兒

新生兒缺氧需根據(jù)缺氧程度采取不同治療措施，主要包括保持呼吸道通暢、氧療、藥物治療、亞低溫治療、機(jī)械通氣等。新生兒缺氧可能與宮內(nèi)窘迫、分娩異常、胎盤功能異常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、保持呼吸道通暢

清理口鼻分泌物是基礎(chǔ)處理，采用吸痰管輕柔清除氣道阻塞物。對(duì)羊水污染者需進(jìn)行氣管插管沖洗，必要時(shí)使用生理鹽水稀釋黏稠分泌物。操作時(shí)注意避免黏膜損傷，維持頭頸部輕度后仰體位。

2、氧療支持

根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果選擇給氧方式，輕中度缺氧可采用鼻導(dǎo)管或頭罩給氧，氧濃度控制在30-40%。嚴(yán)重缺氧需使用持續(xù)氣道正壓通氣，維持血氧飽和度在90-95%區(qū)間。氧療期間密切觀察呼吸頻率及膚色變化。

3、藥物治療

存在腦水腫時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，合并驚厥可靜脈注射苯巴比妥鈉注射液。改善腦代謝常用注射用腦蛋白水解物，糾正酸中毒需使用碳酸氫鈉注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、亞低溫治療

對(duì)中重度缺氧缺血性腦病應(yīng)在出生6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)全身亞低溫治療，通過降溫毯維持直腸溫度33-34℃持續(xù)72小時(shí)。治療期間監(jiān)測心率、血壓、凝血功能等指標(biāo)，緩慢復(fù)溫時(shí)注意觀察有無抽搐發(fā)作。

5、機(jī)械通氣

當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭或頻繁呼吸暫停時(shí)需氣管插管接呼吸機(jī)，初始參數(shù)設(shè)置吸氣峰壓20-25cmH2O，呼吸頻率40-60次/分。根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整參數(shù)，同步進(jìn)行肺表面活性物質(zhì)替代治療，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

治療期間需維持適宜環(huán)境溫度，避免聲光刺激。母乳喂養(yǎng)應(yīng)循序漸進(jìn)，注意觀察吸吮力變化。出院后定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，開展早期康復(fù)訓(xùn)練。家長需學(xué)會(huì)識(shí)別異常哭鬧、喂養(yǎng)困難等預(yù)警癥狀，按時(shí)完成兒科隨訪。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸呼吸道感染患者，按計(jì)劃接種疫苗以預(yù)防繼發(fā)感染。

新生兒

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：寶寶惡心干嘔怎么辦

下一篇：兒童37.1算發(fā)燒嗎