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急性呼吸衰竭有救嗎

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-31 12:11:08

關(guān)鍵詞： #呼吸

急性呼吸衰竭是可以救治的，但需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。急性呼吸衰竭主要由肺部疾病、氣道阻塞、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等因素引起，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀。治療方式包括氧療、機(jī)械通氣、藥物治療等，及時(shí)就醫(yī)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

氧療是急性呼吸衰竭的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣，可快速改善低氧血癥。對(duì)于二氧化碳潴留患者需采用控制性氧療，避免氧濃度過(guò)高抑制呼吸中樞。無(wú)創(chuàng)通氣適用于輕中度呼吸衰竭，通過(guò)面罩提供正壓通氣，減少呼吸肌做功。有創(chuàng)機(jī)械通氣用于嚴(yán)重呼吸衰竭或意識(shí)障礙患者，需氣管插管建立人工氣道。藥物治療包括支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，以及抗生素如注射用頭孢曲松鈉等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

急性呼吸衰竭的預(yù)后與基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。慢性阻塞性肺疾病急性加重導(dǎo)致的呼吸衰竭死亡率較高，需加強(qiáng)原發(fā)病管理。心源性肺水腫引起的呼吸衰竭通過(guò)利尿、強(qiáng)心等治療可較快緩解。神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸肌麻痹可能需要長(zhǎng)期呼吸支持。多器官功能障礙綜合征合并呼吸衰竭預(yù)后較差，需綜合重癥監(jiān)護(hù)治療。早期識(shí)別高危因素如高齡、免疫功能低下、合并心血管疾病等，有助于改善救治效果。

患者出院后需定期復(fù)查肺功能，避免吸煙及接觸空氣污染物。慢性呼吸衰竭患者可在家進(jìn)行長(zhǎng)期氧療，配備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度。適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，增強(qiáng)呼吸肌耐力。保持均衡飲食，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，維持合理體重。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免病情惡化。

呼吸

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