前列腺結(jié)石怎么回事
泌尿外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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前列腺結(jié)石可能由前列腺液淤積、慢性前列腺炎、尿路感染、代謝異常、先天性導(dǎo)管狹窄等原因引起,前列腺結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放手術(shù)取石、日常調(diào)理等方式治療。

長期久坐或飲水不足可能導(dǎo)致前列腺液排出不暢形成結(jié)晶。這類情況通常無須特殊治療,建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和長時間騎車。若伴隨會陰脹痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
反復(fù)炎癥刺激會導(dǎo)致腺管分泌物鈣化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、骨盆區(qū)域疼痛,需配合前列腺液檢查確診。治療可選用前列舒通膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片,同時配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
細菌逆行感染可能誘發(fā)礦物質(zhì)沉積。典型癥狀包括排尿灼熱感和尿液渾濁,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。建議使用頭孢克肟分散片控制感染,搭配三金片緩解尿路刺激癥狀,感染控制后結(jié)石可能自行縮小。

高鈣血癥或尿酸代謝紊亂會增加結(jié)石風(fēng)險。這類患者需完善血鈣、尿酸檢測,日常限制動物內(nèi)臟和菠菜攝入。針對尿酸型結(jié)石可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
先天發(fā)育異常會導(dǎo)致前列腺腺管結(jié)構(gòu)畸形,多見于年輕患者。若引發(fā)反復(fù)尿潴留或血尿,可能需要行經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉防止感染,并定期進行尿流率檢查。

前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免辛辣刺激飲食,注意會陰部清潔。建議每半年復(fù)查一次前列腺超聲,觀察結(jié)石大小變化。出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、血尿或持續(xù)疼痛時需立即就醫(yī),根據(jù)結(jié)石位置和并發(fā)癥選擇個體化治療方案。適當(dāng)進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán),減少分泌物淤積。