急性角膜炎如何用藥
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醫(yī)心科普
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急性角膜炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等藥物。急性角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。
1、氧氟沙星滴眼液
氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，適用于細(xì)菌性角膜炎。該藥物能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)殺菌作用。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。細(xì)菌性角膜炎患者常伴隨眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等癥狀。
2、更昔洛韋眼用凝膠
更昔洛韋眼用凝膠用于病毒性角膜炎，尤其對(duì)單純皰疹病毒效果顯著。該藥物通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，需冷藏保存。用藥期間可能出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀脫落，病毒性角膜炎患者常見(jiàn)角膜樹(shù)枝狀潰瘍、睫狀充血等表現(xiàn)。
3、阿昔洛韋滴眼液
阿昔洛韋滴眼液可治療皰疹病毒引起的角膜炎，能干擾病毒DNA合成。該藥物對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒也有效，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。病毒性角膜炎易復(fù)發(fā)，患者可能出現(xiàn)角膜知覺(jué)減退、虹膜睫狀體炎等并發(fā)癥。
4、妥布霉素地塞米松滴眼液
妥布霉素地塞米松滴眼液含抗生素和激素成分，適用于過(guò)敏性角膜炎或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。其中妥布霉素可對(duì)抗革蘭陰性菌，地塞米松能減輕水腫和滲出。長(zhǎng)期使用可能引起眼壓升高，過(guò)敏性角膜炎患者常見(jiàn)眼瞼瘙癢、結(jié)膜充血等癥狀。
5、雙氯芬酸鈉滴眼液
雙氯芬酸鈉滴眼液是非甾體抗炎藥，用于緩解角膜炎引起的疼痛和炎癥。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，角膜潰瘍活動(dòng)期禁用。外傷性角膜炎患者使用時(shí)可減輕異物感，但可能產(chǎn)生灼燒感等不良反應(yīng)。
急性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼，外出佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。保持眼部清潔，使用單獨(dú)毛巾防止交叉感染。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復(fù)。出現(xiàn)視力急劇下降、劇烈眼痛等癥狀須立即復(fù)診，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行增減劑量或更換藥物。治療期間暫停佩戴隱形眼鏡，定期復(fù)查角膜愈合情況。
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