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無故流鼻血主要原因有哪些

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #流鼻血 #鼻血

無故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時易因輕微刺激出血，而凝血功能障礙或血管異?？赡芤l(fā)反復(fù)出血。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜變脆后易破裂出血。常見表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，多發(fā)生于前鼻孔區(qū)域?？赏ㄟ^使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，或放置加濕器改善環(huán)境濕度。避免頻繁挖鼻孔等機械刺激。

2、外傷因素

鼻部受到撞擊或摳挖動作過猛可能損傷鼻腔血管。兒童常見因玩耍時碰撞導(dǎo)致，成人多與挖鼻習(xí)慣相關(guān)。出血量通常較大但能自行停止。急性期可壓迫鼻翼止血，后期需糾正不良習(xí)慣。若伴隨鼻梁變形需排除骨折。

3、高血壓

血壓急劇升高時可能使鼻腔小動脈破裂，多見于中老年人群。出血呈噴射狀且難以自止，常伴頭暈頭痛癥狀。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物控制。長期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、鼻腔炎癥

過敏性鼻炎或鼻竇炎會導(dǎo)致黏膜充血水腫，擤鼻涕時易引發(fā)出血。可伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，慢性反復(fù)出血需行鼻內(nèi)鏡檢查排除其他病變。避免接觸花粉等過敏原。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血障礙疾病，可能表現(xiàn)為自發(fā)性鼻出血且止血困難。常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診，必要時輸注凝血因子或血小板。長期服用華法林鈉片等抗凝藥物者也需調(diào)整劑量。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或劇烈運動后立即低頭。飲食多補充維生素K含量高的西藍花、菠菜等深色蔬菜。若出血持續(xù)15分鐘未止或每月發(fā)作超過3次，需盡早就醫(yī)排查病因。兒童反復(fù)出血建議家長記錄發(fā)作頻率并檢查是否存在鼻腔異物。

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