陰囊里邊睪丸上面有小硬疙瘩怎么辦
男科編輯
健康領(lǐng)路人
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陰囊內(nèi)睪丸上方出現(xiàn)小硬疙瘩可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液或脂肪瘤等因素有關(guān),可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。

附睪囊腫是陰囊內(nèi)常見的良性病變,通常表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),可能與附睪管阻塞有關(guān)。觸診時可發(fā)現(xiàn)圓形光滑包塊,超聲檢查可確診。無癥狀者無須治療,若體積較大或引起不適,可考慮手術(shù)切除。常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染,但藥物無法消除囊腫本身。
精索靜脈迂曲擴張可能形成團塊狀硬結(jié),多見于左側(cè)陰囊,久站后癥狀加重??赡馨殡S陰囊墜脹感,嚴重者可影響生育功能。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。邁之靈片、地奧司明片等藥物可改善靜脈回流,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
細菌感染引起的附睪炎會導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié),常伴發(fā)熱和排尿疼痛。急性期需臥床休息并冷敷緩解腫脹,慢性期可熱敷促進炎癥吸收。治療首選頭孢地尼膠囊、阿奇霉素顆粒等抗生素,疼痛明顯時可配合布洛芬緩釋膠囊。若形成膿腫則需切開引流。

鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚可形成囊性硬塊,透光試驗陽性為其特征。嬰幼兒少量積液可能自行吸收,成人持續(xù)增大需穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需服用鹽酸莫西沙星片等抗菌藥物,禁忌劇烈運動以免加重腫脹。
陰囊皮下脂肪組織增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟且活動度好,生長緩慢。通常無須處理,若短期內(nèi)迅速增大或影響活動,可行脂肪瘤摘除術(shù)。術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免食用辛辣刺激食物,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。

日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免長時間騎行或久坐。每日用溫水清洗陰囊并保持干燥,觀察硬結(jié)大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。禁止自行外敷藥物或針刺排膿,所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或硬結(jié)迅速增大,應(yīng)立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。