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月子里的寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過高、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可間隔10分鐘重復(fù)操作,同時(shí)移除過多包被衣物。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫并就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳喂養(yǎng)頻次至每1-2小時(shí)一次,哺乳時(shí)觀察寶寶吸吮力是否減弱。人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖水,每次5-10毫升。排尿量少于4次/天或尿色深黃時(shí)需警惕脫水。

3、環(huán)境舒適

維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。使用純棉單層衣物包裹,避免使用電熱毯或過度包裹。發(fā)熱期間暫停洗澡,改用溫水局部清潔。

4、監(jiān)測(cè)體溫

選擇電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,每2小時(shí)記錄一次。新生兒正常腋溫36.5-37.3攝氏度,37.5-38攝氏度為低熱,超過38攝氏度需就醫(yī)。避免使用額溫槍或耳溫計(jì)等誤差較大的設(shè)備。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)體溫超過38.5攝氏度、拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮膚發(fā)花等癥狀時(shí),應(yīng)立即前往新生兒科急診。就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)體溫記錄和疫苗接種本,避免自行使用退熱藥物。

家長需保持手部清潔,接觸寶寶前用流動(dòng)水洗手。哺乳期母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,避免辛辣刺激飲食。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、奶量和大小便情況,記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,任何發(fā)熱都需引起重視,不建議采用捂汗、刮痧等傳統(tǒng)方法?;謴?fù)期保持皮膚清潔干燥,定期更換體位防止壓瘡,按醫(yī)囑完成后續(xù)復(fù)查。

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