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耳朵里經(jīng)常癢是怎么回事

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵里經(jīng)常癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、外耳道異物等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持耳部清潔、使用抗真菌藥物、清除耵聹、避免接觸過敏原、取出異物等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與皮膚屏障功能受損或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為耳部瘙癢、脫屑、滲出。治療需避免抓撓，可使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物。日常應(yīng)減少耳部接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)。

2、真菌性外耳道炎

真菌感染多因耳道潮濕或?yàn)E用抗生素導(dǎo)致，常見瘙癢伴白色分泌物。確診需耳內(nèi)鏡檢查，治療選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。避免自行掏耳，游泳時(shí)可使用防水耳塞。

3、耵聹栓塞

耵聹積聚壓迫耳道會(huì)引起瘙癢感，可能伴隨聽力下降。較小耵聹可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，頑固栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。不建議頻繁使用棉簽清理，可能將耵聹推向深處。

4、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用致敏食物可能引發(fā)耳道黏膜過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢伴紅腫?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，嚴(yán)重時(shí)需用糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。建議記錄飲食日記排查過敏原。

5、外耳道異物

昆蟲爬入或小顆粒物進(jìn)入耳道會(huì)造成機(jī)械性刺激，需立即停止掏耳動(dòng)作。活體異物可用植物油窒息后沖洗，植物性異物需用耳科器械取出。兒童發(fā)生概率較高，家長應(yīng)避免讓孩子玩耍細(xì)小物品。

日常需注意避免過度清潔耳道，洗浴后及時(shí)擦干耳廓積水。瘙癢持續(xù)超過一周或伴隨耳痛、流膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。糖尿病患者出現(xiàn)耳癢需警惕惡性外耳道炎，妊娠期用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。建議每年進(jìn)行耳部體檢，避免長期佩戴入耳式耳機(jī)。

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