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咽炎該做什么檢查

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #咽炎

咽炎通常需進行喉鏡檢查、血液檢測、咽拭子培養(yǎng)、影像學檢查及過敏原篩查。具體檢查項目需根據(jù)癥狀嚴重程度和疑似病因選擇。

1、喉鏡檢查：

通過纖維喉鏡或間接喉鏡觀察咽部黏膜病變情況，可直觀判斷是否存在充血、水腫、濾泡增生或潰瘍。喉鏡檢查能鑒別慢性咽炎與早期喉癌，對反復聲嘶或吞咽困難者尤為重要。檢查前需空腹4小時，過程中可能引發(fā)輕微惡心感。

2、血液檢測：

血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌性與病毒性感染，細菌感染常見白細胞及中性粒細胞升高。C反應蛋白和降鈣素原檢測有助于評估炎癥程度，EB病毒抗體檢測可排查傳染性單核細胞增多癥。免疫功能檢查適用于反復發(fā)作的慢性咽炎患者。

3、咽拭子培養(yǎng)：

用無菌棉簽擦拭咽后壁獲取分泌物，進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，可明確鏈球菌、葡萄球菌等致病菌種類。核酸檢測能快速識別流感病毒、腺病毒等病原體。該檢查對急性化膿性咽炎的治療方案制定具有指導價值。

4、影像學檢查：

頸部CT或MRI適用于疑似咽后膿腫、會厭炎等深部組織感染病例，能清晰顯示軟組織腫脹范圍和膿腔形成。X線側位片可輔助診斷腺樣體肥大引發(fā)的兒童慢性咽炎。放射性檢查需權衡必要性，孕婦應避免。

5、過敏原篩查：

通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測識別粉塵螨、花粉等過敏原，適用于過敏性咽炎患者。環(huán)境過敏原回避試驗可作為輔助診斷手段，需記錄咽癢、咳嗽等癥狀與特定接觸物的關聯(lián)性。

咽炎患者日常應保持每天2000毫升溫水攝入，用淡鹽水漱口每日3-4次。飲食避免辛辣刺激及過燙食物，多食用雪梨、白蘿卜等潤喉食材。室內濕度建議維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防護。適度進行八段錦等舒緩運動增強抵抗力，但避免劇烈運動后冷空氣刺激。慢性咽炎患者需戒煙酒并控制胃酸反流，夜間睡眠墊高枕頭15厘米可減少咽喉刺激。

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