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咽炎和扁桃體發(fā)炎有什么區(qū)別

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #咽炎 #扁桃體發(fā)炎

咽炎和扁桃體發(fā)炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀。咽炎是咽部黏膜的炎癥，表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感；扁桃體發(fā)炎則是腭扁桃體的感染，常伴隨高熱、扁桃體腫大化膿。兩者可能由病毒或細(xì)菌感染引起，但扁桃體炎更易出現(xiàn)化膿性改變。

1、發(fā)病部位：

咽炎病變集中于咽部黏膜及淋巴組織，包括鼻咽、口咽和喉咽區(qū)域。扁桃體發(fā)炎則特指位于口咽兩側(cè)的腭扁桃體感染，體檢可見(jiàn)扁桃體充血腫脹，嚴(yán)重時(shí)表面覆蓋膿性分泌物。

2、典型癥狀：

咽炎患者以咽部干燥、灼熱感、刺激性咳嗽為主，吞咽時(shí)有異物感但疼痛較輕。扁桃體炎突出表現(xiàn)為劇烈咽痛放射至耳部，吞咽困難，常伴38.5℃以上高熱、下頜角淋巴結(jié)腫痛。

3、體征差異：

咽炎可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生，黏膜呈彌漫性充血。扁桃體炎典型體征包括扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)或偽膜，用壓舌板輕觸易出血。

4、病原體分布：

急性咽炎多由鼻病毒、腺病毒等引起，細(xì)菌性占比約15%。急性扁桃體炎約30%為A組β溶血性鏈球菌感染，細(xì)菌感染概率顯著高于咽炎，需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)鑒別。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

反復(fù)扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。慢性咽炎主要導(dǎo)致黏膜萎縮或增生，但極少引起系統(tǒng)性并發(fā)癥，兩者預(yù)后存在顯著差異。

建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物。淡鹽水漱口可緩解咽部不適，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期需保證休息，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎患者需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征，而慢性咽炎患者應(yīng)戒煙酒并減少用嗓過(guò)度。

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