腎病綜合征幾種類(lèi)型

腎內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-17 19:40:31

腎病綜合征主要分為微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎小球腎炎和膜增生性腎小球腎炎五種類(lèi)型。

1、微小病變型：

微小病變型腎病是兒童腎病綜合征最常見(jiàn)類(lèi)型，病理特征為腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合。臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量蛋白尿和低蛋白血癥，通常對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感。該類(lèi)型可能與T細(xì)胞功能異常相關(guān)，較少出現(xiàn)高血壓和血尿癥狀。

2、膜性腎病：

膜性腎病多見(jiàn)于中老年人，是成人腎病綜合征的主要類(lèi)型。病理表現(xiàn)為腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積。約30%病例與惡性腫瘤、感染或藥物有關(guān)，其余為特發(fā)性。該類(lèi)型易并發(fā)靜脈血栓，部分患者可自發(fā)緩解。

3、局灶節(jié)段性硬化：

局灶節(jié)段性腎小球硬化以部分腎小球節(jié)段性瘢痕形成為特征?？煞譃樵l(fā)性與繼發(fā)性，后者常與HIV感染、肥胖或反流性腎病相關(guān)。臨床表現(xiàn)為頑固性蛋白尿，多數(shù)患者伴有高血壓和腎功能進(jìn)行性下降，對(duì)治療反應(yīng)較差。

4、系膜增生型：

系膜增生性腎小球腎炎以系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多為病理特點(diǎn)。根據(jù)免疫熒光表現(xiàn)分為IgA腎病和非IgA型，前者與呼吸道感染關(guān)系密切。該類(lèi)型血尿發(fā)生率較高，部分患者可逐漸進(jìn)展至腎功能不全。

5、膜增生型：

膜增生性腎小球腎炎又稱(chēng)系膜毛細(xì)血管性腎炎，病理可見(jiàn)系膜細(xì)胞插入基底膜形成雙軌征。分為I型和II型，前者多與慢性感染相關(guān)，后者與補(bǔ)體代謝異常有關(guān)。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性低補(bǔ)體血癥，多數(shù)患者在10-20年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎病。

腎病綜合征患者需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi)，蛋白質(zhì)以雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和腎功能指標(biāo)，注意預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物。不同病理類(lèi)型需制定個(gè)體化治療方案，所有患者均應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期腎內(nèi)科隨訪(fǎng)。

腎病綜合征腎病

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：間質(zhì)性腎炎包括哪些

下一篇：中醫(yī)治療玫瑰痤瘡的效果好不好