寶寶發(fā)燒不排大便怎么辦
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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寶寶發(fā)燒不排大便可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀可能與胃腸功能紊亂、感染、脫水、飲食不當(dāng)、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加富含膳食纖維的輔食，如西藍(lán)花泥、蘋(píng)果泥等，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。減少高蛋白、高脂肪食物的攝入，避免加重消化負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響乳汁成分。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快，家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水導(dǎo)致的便秘。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋后的鮮榨果汁，補(bǔ)充水分的同時(shí)刺激腸蠕動(dòng)。觀察寶寶尿量，若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、物理降溫
使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。避免過(guò)度包裹衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)。體溫下降后胃腸功能可能逐步恢復(fù)，有助于緩解便秘癥狀。
4、使用藥物
若超過(guò)3天未排便，可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露幫助臨時(shí)通便，或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用瀉藥，避免干擾電解質(zhì)平衡。服用抗生素的寶寶需配合益生菌制劑，預(yù)防菌群失調(diào)性便秘。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)發(fā)熱伴腹脹、嘔吐或血便時(shí)，需排除腸套疊、細(xì)菌性腸炎等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查，確診后可針對(duì)性使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，或乳果糖口服溶液緩解便秘。出現(xiàn)精神萎靡、哭鬧不安等急癥表現(xiàn)需立即急診。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶體溫、排便次數(shù)及性狀，發(fā)燒期間暫停添加新輔食。保持肛門(mén)清潔，排便困難時(shí)可輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即前往兒科急診?；謴?fù)期注意逐步增加膳食纖維，維持規(guī)律排便習(xí)慣。
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