嵌甲腫了怎么治療
皮膚科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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嵌甲腫了可通過修剪指甲、局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。嵌甲通常由指甲修剪不當、鞋子過緊、外傷、甲溝炎、真菌感染等原因引起。

嵌甲早期可通過正確修剪指甲緩解癥狀。使用指甲剪平剪指甲,避免將指甲兩側(cè)剪得過短或過深,保留指甲邊緣與甲床平齊。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對甲周組織的刺激。修剪時注意工具消毒,避免交叉感染。
甲周紅腫時可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液每日消毒2-3次,預(yù)防繼發(fā)感染。消毒后保持患處干燥,可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。若伴有膿液積聚,需由醫(yī)生進行引流處理。
合并甲溝炎時可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠控制局部炎癥。真菌感染導(dǎo)致的嵌甲需聯(lián)用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏。用藥期間避免沾水,穿寬松透氣的鞋子。

嚴重感染時需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。糖尿病患者合并嵌甲感染需嚴格控制血糖,必要時靜脈使用抗生素。
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的嵌甲需行部分或全甲拔除術(shù)。手術(shù)在局麻下切除嵌入的甲緣及部分甲母質(zhì),防止復(fù)發(fā)。術(shù)后定期換藥,使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,2-3個月后新甲可逐漸生長覆蓋甲床。

嵌甲患者日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子,避免長時間站立或劇烈運動。保持足部清潔干燥,定期檢查指甲生長情況。糖尿病患者需特別注意足部護理,發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛及時就醫(yī)。嵌甲復(fù)發(fā)時可使用矯形貼片或甲溝矯正器輔助治療,嚴重畸形需考慮甲母質(zhì)毀損術(shù)。