內痔脫出是怎么回事

外科編輯健康解讀者

7次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-23 07:52:25

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內痔脫出可能由長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、肛門靜脈曲張、直腸黏膜松弛等原因引起，可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。

1、長期便秘

排便時過度用力會導致直腸下端靜脈叢壓力持續(xù)升高，可能引發(fā)痔核充血膨大并脫出肛門外。患者常伴有排便疼痛和便血癥狀。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑或小麥纖維素顆粒軟化糞便。避免如廁時久蹲或過度屏氣。

2、妊娠腹壓增高

妊娠中后期子宮增大壓迫盆腔靜脈，可能阻礙肛門部位血液回流，導致痔靜脈叢擴張脫垂。多表現(xiàn)為肛門墜脹感和間歇性出血。孕期可采用側臥位休息緩解壓迫，使用復方角菜酸酯栓或孕痔安軟膏局部護理，分娩后癥狀多可自行緩解。

3、久坐久站

長時間保持固定體位會影響肛門局部血液循環(huán)，可能促使痔核逐漸增大并脫出。常見于司機、辦公室人群，伴隨肛門潮濕瘙癢。建議每小時活動5分鐘改善血運，配合馬應龍麝香痔瘡膏或普濟痔瘡栓外用，必要時使用痔瘡冷敷貼減輕腫脹。

4、肛門靜脈曲張

靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全可能造成血液淤滯，形成迂曲擴張的靜脈團塊脫出肛外。急性發(fā)作時可見紫紅色腫物伴劇烈疼痛。需在醫(yī)生指導下使用地奧司明片改善靜脈張力，或采用消痔靈注射液進行硬化治療。嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術。

5、直腸黏膜松弛

肛墊支撐結構老化或反復脫垂可能導致黏膜與肌層分離，形成可復性腫物脫出。好發(fā)于中老年群體，便后需手動還納?？蓢L試提肛鍛煉增強括約肌功能，使用太寧栓復方角菜酸酯栓保護黏膜，無效時考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過量飲酒。便后建議用溫水清洗肛門，穿寬松棉質內褲減少摩擦。若脫出痔核無法回納或出現(xiàn)持續(xù)出血、壞死等情況，應立即就醫(yī)處理。規(guī)律進行提肛運動有助于增強盆底肌肉力量，每次收縮肛門5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習3-5組。

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