嚴(yán)重的咽炎都能引起什么病

耳鼻喉科編輯健康解讀者

7次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-24 10:42:09

關(guān)鍵詞： #咽炎

嚴(yán)重咽炎可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周圍膿腫、急性鼻竇炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病。長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致局部或全身并發(fā)癥，主要與病原體擴(kuò)散、免疫反應(yīng)異常、鄰近器官受累等因素相關(guān)。

1、急性中耳炎：

咽部與中耳通過咽鼓管相通，嚴(yán)重咽炎時(shí)病原體可經(jīng)此通道上行感染。常見表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁。需通過耳鏡檢查確診，治療需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ堋?/p>

2、扁桃體周圍膿腫：

咽炎擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙可能形成化膿性感染。典型癥狀包括單側(cè)咽痛加劇、張口困難、言語含糊，伴高熱和頸部淋巴結(jié)腫大。查體可見患側(cè)軟腭充血膨隆，需穿刺引流并靜脈注射頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)切開排膿。

3、急性鼻竇炎：

咽部炎癥經(jīng)鼻咽部蔓延至鼻竇引發(fā)感染。表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛，可能伴有嗅覺減退。鼻竇CT可見竇腔積液，治療需使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

4、風(fēng)濕熱：

A組乙型溶血性鏈球菌感染后可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。多在咽炎后2-4周出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，嚴(yán)重者累及心臟瓣膜。診斷需結(jié)合Jones標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防性使用芐星青霉素可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5、腎小球腎炎：

鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積在腎臟可引發(fā)免疫損傷。常見血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，兒童發(fā)病率較高。需通過尿常規(guī)、腎功能和補(bǔ)體檢測(cè)確診，急性期需限制鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)采用激素治療。

慢性咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，用淡鹽水漱口每日3-5次，室溫控制在20-24℃并維持50%-60%濕度。避免辛辣刺激食物，增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，吸煙者必須戒煙。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、血尿或關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議耳鼻喉科專科隨訪。

咽炎

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