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腰肌勞損是哪個部位疼

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: #腰肌勞損

腰肌勞損的疼痛主要位于腰部兩側的豎脊肌和腰方肌區(qū)域,可能涉及下背部、髂嵴上方或骶髂關節(jié)周圍。疼痛特點包括肌肉僵硬、局部壓痛、活動受限,通常由長期姿勢不良、急性扭傷未愈、核心肌群無力、腰椎穩(wěn)定性下降或慢性炎癥等因素引起。

1、豎脊肌疼痛:

腰肌勞損最常累及豎脊肌群,表現(xiàn)為脊柱兩側的條索狀疼痛,從下胸椎延伸至骶骨。久坐或彎腰時疼痛加劇,觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張結節(jié)。這類疼痛多與長期伏案工作、搬重物姿勢錯誤有關,建議通過熱敷和拉伸緩解肌肉痙攣。

2、腰方肌區(qū)域:

位于第12肋骨與髂嵴之間的深層肌肉疼痛,可能放射至臀部。特點是側彎或扭轉(zhuǎn)身體時疼痛明顯,嚴重時影響起床動作。常見于單側承重過多的人群,如長期單肩背包或睡姿不當,需加強側腹肌群訓練改善力學平衡。

3、髂嵴附著點:

腰背筋膜與髂嵴連接處的牽涉痛,表現(xiàn)為骨盆上緣的尖銳刺痛,按壓時疼痛向大腿后側擴散。多因突然轉(zhuǎn)身或提拉動作導致筋膜微損傷,急性期需避免劇烈運動,慢性期可通過筋膜松解術改善。

4、骶髂關節(jié)周圍:

疼痛集中在臀部上方凹陷處,久站或上下樓梯時加重,易與腰椎間盤突出混淆。實際是腰肌無力導致骶髂關節(jié)代償性勞損,常伴有晨起僵硬感,需要配合骨盆穩(wěn)定性訓練和姿勢矯正。

5、放射痛區(qū)域:

嚴重腰肌勞損可能引發(fā)臀部或大腿后側的牽涉痛,但不超過膝關節(jié)。這種鈍痛與神經(jīng)根受壓的銳痛不同,咳嗽時不加重,可通過直腿抬高試驗鑒別。需警惕持續(xù)超過3個月的疼痛可能已發(fā)展為肌筋膜疼痛綜合征。

腰肌勞損患者應避免久坐超過1小時,每30分鐘起身做腰部伸展;睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時雙膝間夾枕減少腰椎壓力;日常可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,每日2-3次促進血液循環(huán)。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除椎管內(nèi)病變。

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